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              风湿免疫病

              2014-07-16

              风湿免疫病介绍

               

              常见临床表现

              反复口腔溃疡

               口干、眼干

               反复腮腺肿大

               脱发、皮肤红斑、皮下结节、出血点、光过敏

               关节痛、关节炎

               肌肉疼痛、乏力、肌无力、浮肿

              长期发热

               白细胞减低、血小板减少、原因不明的贫血

               胸腔、腹腔、心包积液

               肝、肾、肺等脏器病变长期不能确诊

               

              常见风湿病

              一、各类关节炎/关节病

              类风湿关节炎
              强直性脊柱炎
              银屑病关节炎
              血清阴性脊柱关节病
              反应性关节炎/赖特综合征/链球菌感染后关节炎
              未分化型关节炎
              骨关节炎/骨质增生/老年性关节炎/退行性关节病
              痛风/痛风性关节炎
              各类原因未明的关节炎
              幼年性关节炎
              病毒性关节炎
              感染性关节炎

              二、系统性风湿免疫病

              系统性红斑狼疮
              干燥综合征/口、眼干燥
              皮肌炎/多肌炎
              硬皮病
              白塞病/反复口腔溃疡
              混合性结缔组织病
              成人Still病
              抗磷脂综合症

              IgG4相关疾病
              重叠综合症
              未分化型结缔组织病
              儿童风湿病

              三、发热待查(原因未明)


              四、免疫功能低下

              五、软组织风湿病:纤维肌 痛综合征、纤维肌炎、腹膜后纤维化等。

               

              风湿免疫病治疗指导

              早治、积极、个体化治疗

              “要达到疾病完全缓解的目标,患者必须树立三个理念:信心、耐心、规范”,栗教授说,对于风湿免疫病,患者首先要有信心,要相信风湿病可以控制的非常好;其次要耐心,多数风湿病需要几周甚至几个月的正规治疗才能得到控制;当然最重要的还是规范化治疗,即早期、积极、个体化治疗。

              首先要早治,研究证明,早期用药可使风湿免疫病患者的病情在发病的起始阶段得到控制。诊断越早,停药越容易。以类风湿关节炎为例,早期接受缓解病情的抗风湿药(DMARDs)治疗的类风湿关节炎患者的预后明显优于延迟3至6个月用药者。一般完全控制下来,多数3个月到半年就可以停药,很少病人超过半年到一年还控制不住的。因此,一旦类风湿关节炎、红斑狼疮的诊断明确,应及早给予DMARDs或免疫抑制剂等治疗。

              其次是积极治疗。在类风湿关节炎和红斑狼疮等疾病的治疗中,联合用药、强化治疗及多靶点治疗方案的缓解率明显高于常规治疗。在无不良反应的前提下,积极规范用药无疑可使更多的风湿免疫病患者病情得以缓解。

              再次,每个患者患病的原因不同、临床表现不同、对药物反应存在个体差异,因此,在药物治疗上要特别注意针对每个患者找到最合适、最有效、最安全的治疗方案,并坚持足够的用药时间,从而使患者的病情得以缓解。

               

              风湿免疫学科的特色治疗

              ※类克、雅美罗、恩利和益赛普等生物制剂治疗类风湿关节炎及强直性脊柱炎

              ※免疫吸附治疗系统性红斑狼疮及干燥综合征

              ※T细胞免疫(疫苗)治疗系统性红斑狼疮

              ※来氟米特治疗类风湿关节炎

              ※环磷酰胺小冲击治疗系统性红斑狼疮

              ※云克治疗重症类风湿关节炎

              ※依地酸钙钠(EDTA)治疗系统性硬皮病

              ※酶酚酸酯治疗系统性红斑狼疮血小板减少

              ※帕夫林/普乐可复(FK506)治疗白塞病

              ※强直性脊柱炎的联合治疗

              ※痛风的规范化治疗


               

              科室介绍

               

               

              香港乐透风湿免疫科/风湿免疫研究所是国内创建最早的风湿免疫学科之一,为风湿免疫病国家临床重点学科。2005年被批准为教育部重点学科,2011年成为教育部创新团队,2012年被批准为北京市重点实验室。目前,全科有80余人的临床及科研队伍,包括教授、副教授19人,主治医师及住院医师10人,护士(师)24人,副研究员/助研和实验员13人,在读博士后、博士和硕士研究生近30人。该科的各位教授在国内外的任职包括亚太风湿病联盟(APLAR)主席、中华医学会风湿病学分会前任主委、中国免疫学会临床免疫分会主任委员、中华风湿病学会青年委员会副主委等。在学术性期刊的兼职包括《Clinical Rheumatology》和《Int J Rheumatic Diseases》副主编,《中华风湿病学杂志》总编,《医学参考报(风湿免疫专刊)》主编,《Nature Reviews Rheumatology》、《Rheumatology》、《Current Opinion Rheumatology》、《Ann Rheum Dis》、《Clin Exp Rheumatology》、《中华内科杂志》及《中华医学杂志》等杂志的编委。《Lupus》及《J Rheumatology》等十几种中英文杂志审稿人。获得的学术及荣誉称号包括973首席科学家、CMB杰出教授、国家杰出青年基金及吴杨奖获得者、教育部跨世纪优秀人才、北京市科技新星、教育部新教师基金获得者、北京大学医学部优秀人才、优秀青年学者等。

               

              该团队在国内外的学术任职包括亚太风湿病联盟(APLAR)主席、中华医学会风湿病分会前任主任委员、常委、委员、中青委副主委等学术职务。19人具备高级职称。12人有博士生导师、硕士生导师及副博导资格。17人有在海外留学经历。20人在国际学术期刊发表英文论著。18人作为项目负责人各自主持至少一项以上国家级科研项目,其中5人为国家级重点及重大项目牵头人。先后获得中华医学科技奖、华夏医疗科技奖、高校科技进步奖及北京市科技进步奖等国家及省部级奖励10余项。

               

              已在《Immunity》、《Ann Rheum Dis》、《Arthritis Rheum》及《Autoimmunity》等学术刊物上发表论文近500篇。其中SCI论文100余篇。主编、主译或参编了《类风湿关节炎》、《凯利风湿病学》、《Sjogren’s Syndrome》等30多部风湿病学专著及全国统编教材。

               

              针对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及干燥综合征等疾病,在国内外首先研究并开展了抗瓜氨酸化人乳头瘤病毒多肽抗体、抗瓜氨酸化纤维蛋白原多肽抗体、抗膜DNA抗体、抗核小体抗体、抗M3受体蛋白及多肽抗体、抗α-胞衬蛋白及多肽抗体等20多项新的特异性免疫诊断技术。同时,开展了T细胞疫苗治疗红斑狼疮等10余项新的免疫治疗方法。

               

               

              学术成就

              发现了10余种风湿病致病抗原及特异性生物标志分子

              在风湿病的致病机制方面取得了突破性进展,在国内外最早发现和/或系统研究了瓜氨酸化纤维蛋白多肽、人乳头瘤病毒多肽、膜DNA、核小体、α-胞衬蛋白多肽、毒蕈碱受体3多肽等10余种风湿病早期致病抗原及特异性标志分子,为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和干燥综合征等风湿病的致病机制及早期诊断提供了新的实验依据。

               

              发现了多个新的我国RA易感基因,并首次构建了相关HLA-DRB1*0405转基因鼠

              发现了LCE-3C/3B等新的RA易感基因,首次证实了RA易感的HLA-DRB1亚型和PKA信号通路在RA发病机制中的相互作用,并证实了HLA-DRB1*0405和DQB1*0301基因与中国RA患者的相关性。构建了HLA-DRB1*0405和IL-33转基因鼠,为RA发病机制的阐明提供了实验条件。

               

               

               

              就诊指南

              主治医师门诊

              主治医师门诊:周一至周五全天

              每周六上午专家轮流门诊

              每周日上午主治医师轮流门诊

              痛风门诊:每周二、周四下午

              干燥综合征:每周二上午

               

              专家门诊

                上  午 下  午
              星期一 张学武、陈适、孙瑛、穆荣、杨铁生※  任立敏、马本良※ 
              星期二 苏茵、杨铁生、栗占国※  穆荣、张学武※ 
              星期三 穆荣、贾园、苏茵※  安媛 
              星期四 张学武、安媛、栗占国苏茵※  马本良※、任立敏 
              星期五 陈适、孙瑛、张学武☆、马本良※  贾园

               

               

               

              ※  特需门诊   

               

              温馨提示:方便您就诊,人民医院提供诊间预约、114预约、院内电话预约、窗口预约、自助挂号机挂号、功能社区预约等六种挂号方式方便您提前预约各科专家号、普通号。同时也可通过卫生局网站进行预约。


               

               

              其它

              香港乐透风湿免疫专病门诊

              为更好地开展风湿免疫病的个性化诊治,进一步提高治疗效果,风湿免疫科设立了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松、痛风、血管炎8个专病门诊

              风湿免疫专病门诊时间表

               

               

               

              医院路线

               

               乘车路线:
              地铁、轻轨:西直门站
              公交:7、21、25、44、27、375、387、26、902、748、749、743、933、392、904 、632、360路西直门站 

               

              联系方式

              地址:北京西直门人民医院风湿免疫科100044

               

              微信:rheumatology          

               

              网址:www.bdfs.org.cn

              (网址中有大量风湿病信息,敬请查询)

              人民医院总机:01088326666

              咨询电话:010-88325230(下午2:00到5:00)

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